Орчин үеийн флебологийн аргаар дээд зэргийн бөглөрөл, мэс заслын дараах өвдөлтийг багасгах, амбулаторийн нөхцөлд хурдан эдгэрэхийг нээж өгөх
Архаг венийн дутагдал (CVI) болон доод мөчний судасны венийн судаснууд дэлхий даяар хэдэн зуун сая хүнд нөлөөлж, хөлний архаг хүндрэл, хаван, өвдөлт, зогсонги арьсны үрэвсэл, давтагдах венийн шарх үүсгэдэг. Уламжлалт мэс заслын хуулах (өндөр боолт болон хуулах) нь нэгэн цагт үндсэн клиник эмчилгээ болж байсан бол орчин үеийн судасны мэс засал нь хамгийн бага инвазив эндовеноз дулааны абляци руу эрс шилжсэн. Өнөөдөр,Дотор венийн лазер эмчилгээ (EVLT / EVLA)олон улсын флебологийн зөвшилцөлд санал болгосон алтан стандартыг төлөөлдөг бөгөөд энэ нь бөглөрөлийн дээд түвшин, гоо сайхны онцгой үр дүн, эмнэлэгт хэвтэх бараг тэг түвшинг бий болгодог.
Мэс заслын дараах экхимоз, халуунаас үүдэлтэй өвдөлт, сувгийн дахин үүсэх эрсдэл зэрэг эрт үеийн монохромат лазерын байнгын хязгаарлалтыг арилгахын тулд TRIANGEL өөрийн тэргүүлэгч бүтээгдэхүүнээ танилцуулж байна.V6 Хос долгионы урттай мэс заслын диодын лазер систем (980nm + 1470nm),судасны доторх бөглөрлийг өөгүй болгохын тулд тусгайлан өмчлөлийн 360° радиаль оптик шилэн технологитой хослуулан инженерчлэгдсэн.
1. Хос хромофорын хамаарал: 980nm + 1470nm-ийн биофизикийн давуу тал
EVLT-ийн үндсэн клиник амжилт нь зорилтот фототермаль бөглөрөл дээр суурилдаг: венийн хананы (интима ба медиа) коллагены матрицыг денатурацид оруулахын тулд оптик энергийг дулааны энерги болгон хувиргах, судасны байнгын агшилт болон дараа нь фиброз бөглөрөл үүсгэх. TRIANGEL V6 платформ нь ус болон гемоглобины шингээлтийг оновчтой болгохын тулд хоёр өндөр харилцан үйлчлэлтэй долгионы уртыг ашигладаг:
*1470 нм — Зөөлөн, гүехэн ус зайлуулах зориулалттай сонгомол ус шингээлт:Ус нь эндотелийн доторлогоо болон венийн хананд давамгайлсан хромофор юм. 1470 нм долгионы урт нь усанд шингээлтийн коэффициент нь 980 нм-ээс ойролцоогоор 40 дахин их, 810 нм буюу 1064 нм-ээс хэд дахин их байгааг харуулж байна. Энэ нь дулааны энергийг венийн хананд маш гүехэн, хатуу хяналттай абляцийн бүсэд хязгаарлах боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд уурын бөмбөлөг үүсэх нь багасч, судасны эргэн тойрон дахь мэдрэлийн цочролоос зайлсхийж, мэс заслын дараах экхимоз (хөхрөлт) эрс багасдаг.
*980 нм — Хурдан бүлэгнэлт болон цус тогтоолтын өндөр гемоглобины шингээлт:1470 нм нь судасны хананы бүтцийн коллагеныг дахин бүтээдэг бол 980 нм нь оксигемоглобин ба дезоксигемоглобины оргил шингээлтийн спектртэй тохирч байна. Энэ нь судасны доторх шууд фотокоагуляцийг бий болгож, хажуугийн венийн цутгалуудыг битүүмжилж, мэс заслын үед гадагшлах болон цус алдалтаас сэргийлдэг.
★ КЛИНИКИЙН ҮНЭ ЦЭНЭ: БАГА ЭРЧИМ ХҮЧ, ӨНДӨР ТАВ ТУХТАЙ
Клиникийн зөвшилцөл: 980нм ба 1470нм-ийн синергетик хослол нь мэс засалчдад нэг долгионы урттай 980нм нэгжтэй харьцуулахад нийт урсгалын мэдэгдэхүйц бага түвшинд (Жоулс/см2) ажиллах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр өвчтөний өвдөлтийн оноог (VAS) 65%-иас дээш бууруулж, венийн шууд бөглөрөлийг 100% ижил түвшинд хүргэдэг.
2. 360° радиаль оптик шилэн: Тойргийн жигд ялгаруулалт
Орчин үеийн EVLT-ийн томоохон нээлт бол уламжлалт нүцгэн үзүүртэй шилэн кабелиас тусгай цилиндр хэлбэртэй радиаль оптик шилэн кабелиуд руу шилжих явдал юм. Нүцгэн үзүүртэй шилэн кабелиуд нь лазерын энергийг судасны тэнхлэгийн дагуу урагш чиглүүлдэг бөгөөд энэ нь орон нутгийн жигд бус халаалт, оргил дулааны огцом өсөлт, венийн ханын цооролтын эрсдэлийг байнга үүсгэдэг. Үүний эсрэгээр, TRIANGEL радиаль оптик шилэн кабелиуд нь дистал үзүүрт өөрийн хугарлын цахиурын микро призмыг нэвтрүүлдэг:
*Жинхэнэ 360° тойрог хүргэлт:Энерги нь судасны хананд перпендикуляр 360 градусын цилиндрт жигд цацруулж, эслэгийг арагш татах үед венийн тойргийн бүх хэсэгт коллагены нэгэн жигд агшилтыг хангадаг.
*Цооролт болон нүүрстөрөгчжилтийг арилгах:Урагшаа чиглэсэн хүчтэй халуун ширхэгийн үзүүр болон венийн интима хоёрын хооронд шууд хүрэхээс зайлсхийснээр радиаль цацраг нь фокусын венийн ханын түлэгдэлт болон арьсны гиперпигментациас сэргийлдэг.
*Оптик холболтын баталгаа (<20% эрчим хүчний алдагдал):Зах зээл дээрх олон ерөнхий утаснууд нь оптик холболтын дамжуулалтын алдагдал 20%-иас давж, улмаар эмчилгээний бус энерги дамжуулалт болон венийн урт хугацааны нөхөн сэргээлтэд хүргэдэг. TRIANGEL LASEEV систем нь SMA905 холболтын нарийвчлалыг баталгаажуулж, тохируулсан нэрлэсэн энергийн 100%-ийг клиник салбарт бүрэн бүтэн шилжүүлэхийг баталгаажуулдаг.
3. Стандартчилсан амбулаторийн эмнэлзүйн протокол: Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх, эмчлүүлэхээс өмнө амбулаторийн тусламж үйлчилгээ
TRIANGEL V6 EVLT протоколыг орон нутгийн хавдартай мэдээ алдуулалтын дор хялбархан амбулаторийн аргаар гүйцэтгэх зориулалттайгаар бүтээсэн. Ердийн сафеноз венийн абляцийн процедур нь ердөө 25-40 минут үргэлжилдэг бөгөөд таван үе шаттай клиник протоколыг дагадаг.
• 1-р алхам: Хэт авиан шинжилгээний удирдлагатай хатгалт:Дуплекс хэт авиан шинжилгээний удирдлаган дор 18G хатгах зүү ашиглан медиал шагай эсвэл өвдөгний доор арьсаар дамжин нэвтрэх боломжийг олгодог.
• 2-р алхам: Гидрофилийн чиглүүлэгч утсыг байрлуулах:0.035 инчийн гидрофилийн чиглүүлэгч утсыг катетерын хөндийгөөр дамжуулан том сафеноз судас (GSV) руу жигд оруулна.
• 3-р алхам: SFJ хүртэлх зайг хэмжих:Цоолтуурын цэгээс сафенофемораль уулзвар (fossa ovalis) хүртэлх уртыг хэт авиан шинжилгээний дор нарийн тохируулна.
• 4-р алхам: Олон зориулалттай катетер ба радиаль шилэн кабелийн байрлал:Төрөх бүрхүүлийг эпигастрийн венийн уулзвараас 1.5-2.0 см зайд байрлуулж, 360° радиаль ширхэгийг ачаална.
• Алхам 5: Тумессент мэдээ алдуулалт ба лазер аблаци:Хүйтэн гуурсан уусмалыг судасны эргэн тойронд нэвчиж, хамгаалалтын шингэний дэр үүсгэж, венийн ханыг шилэн дээр буулгадаг. V6 диодын лазер нь шилэн эсийг 1-2 мм/сек хурдтайгаар системтэйгээр буцааж татах үед тасралтгүй долгионы (CW) горимд идэвхждэг (зорилтот шугаман эндовеноз энергийн нягтрал: 50-70 Ж/см3).
Мэс заслын дараах эмчилгээ: Эмчилсэн хөлөнд шахалтын боолт эсвэл II зэрэглэлийн эмнэлгийн шахалтын оймс нэн даруй тавина. Өвчтөнүүдийг 20 минутын турш нэн даруй хөдөлж, гэртээ харихыг зөвлөж байна. Шахалтыг 7-14 хоног хадгална. Дараагийн Дуплекс хэт авиан шинжилгээгээр сегментчилсэн фиброз, бага цуурай, шахалтгүй байдал, рефлюкс бүрэн байхгүй байгааг баталгаажуулдаг.
Нийтэлсэн цаг: 2026 оны 10-р сарын 28